根据子宫外孕的一系列症状和体征,如闭经、腹痛、阴道不规则出血等,按祖国医学理论分析,是为“少腹血瘀”之实证。故治以活血化瘀为主,临床分为未破损型和破损型两大类。
1.未破损型
主要证候:是指输卵管妊娠尚未破损以前,患者往往有不同程度的早孕反应,或下腹一侧有隐痛和坠胀不适感。妇科检查可发现一侧输卵管略有膨大或有软性包块,有压痛。尿妊娠试验可为阳性。
治疗原则:活血化瘀,消癥杀胚。
方药:宫外孕II号方 赤芍 丹参各15g 桃仁9g 莪术3~6g 三棱3~6g,方中赤芍、丹参、桃仁活血化瘀。莪术、三棱消癥散结。在服本方时,可同时肌肉注射天花粉,以杀胚胎。
治疗原则:活血化瘀,消癥杀胚。
方药:宫外孕II号方 赤芍 丹参各15g 桃仁9g 莪术3~6g 三棱3~6g,方中赤芍、丹参、桃仁活血化瘀。莪术、三棱消癥散结。在服本方时,可同时肌肉注射天花粉,以杀胚胎。
2.已破损型
(1)休克型
主要证候:突发下腹剧痛,拒按,面色苍白,四肢厥冷,冷汗淋漓,恶心呕吐,血压下降或不稳定,有时烦躁不安或表情淡漠。脉微欲绝或细数无力。
治疗原则:活血祛瘀,回阳救逆。
方药:宫外孕I号方 赤芍 丹参各15g 桃仁9g 本方以活血化瘀为主,如发病急,休克严重者,应立即采取输液、输血、给氧等措施。中药可用独参汤(即一味人参),急煎灌服。四肢厥逆者,加附子;大汗淋漓不止者,加山茱萸或用生脉散。
主要证候:突发下腹剧痛,拒按,面色苍白,四肢厥冷,冷汗淋漓,恶心呕吐,血压下降或不稳定,有时烦躁不安或表情淡漠。脉微欲绝或细数无力。
治疗原则:活血祛瘀,回阳救逆。
方药:宫外孕I号方 赤芍 丹参各15g 桃仁9g 本方以活血化瘀为主,如发病急,休克严重者,应立即采取输液、输血、给氧等措施。中药可用独参汤(即一味人参),急煎灌服。四肢厥逆者,加附子;大汗淋漓不止者,加山茱萸或用生脉散。
(3)包块型
主要证候:随着血肿包块形成,腹痛逐渐消失,有时可有下腹坠胀和便意感,脉细涩。
治疗原则:消癥散结。
方药:宫外孕II号方。视其病情,如身体虚弱,可酌加党参、黄芪补气之品,以助气血运行之力。若包块表浅而界限清楚者,可辅以消癥散(经验方)外敷。消癥散组成:千年健、续断、追地风、川椒、五加皮、白芷、桑寄生、艾叶、透骨草、羌活、独活、赤芍、归尾、血竭、乳香、没药,上药共研细末,每半斤一份,装入纱布袋中,封口。用时蒸15分钟,趁热外敷,每日1~2次,每10天为一疗程。
(本文来源:山西现代女子医院)主要证候:随着血肿包块形成,腹痛逐渐消失,有时可有下腹坠胀和便意感,脉细涩。
治疗原则:消癥散结。
方药:宫外孕II号方。视其病情,如身体虚弱,可酌加党参、黄芪补气之品,以助气血运行之力。若包块表浅而界限清楚者,可辅以消癥散(经验方)外敷。消癥散组成:千年健、续断、追地风、川椒、五加皮、白芷、桑寄生、艾叶、透骨草、羌活、独活、赤芍、归尾、血竭、乳香、没药,上药共研细末,每半斤一份,装入纱布袋中,封口。用时蒸15分钟,趁热外敷,每日1~2次,每10天为一疗程。


















